Акне: моя история

Давным-давно обещала рассказать о том, как лечила акне, и вот собралась.
Пара предупреждений. 
1. В посте будут довольно неприятные фото. Мне было непросто их выложить, но как рассказывать о коже без фото, я не придумала.
2. Моя история — это моя история. Если у вас есть акне, не факт, что они вызваны теми же причинами, что и у меня. Не факт, что вам поможет то, что помогло мне. Не факт, что ваши акне — это акне. Потому если у вас есть проблемы с кожей — не надо читать блоги левых девочек, надо идти к врачу.

Как все началось

Обычно такие истории начинаются со слов "когда мне было 15", но нет, когда мне было 15 (и 16, и 17), у меня была чудесная кожа, пусть и с черными точками, на которой раз в месяц выскакивала пара прыщиков. Но я, конечно же, считала ее супер проблемной и вообще невыносимой. Глупая.

Проблемы начались в 18 лет (сейчас мне 25). Тем летом я решила, что должна быть самой загорелой (для справки: у меня сине-белая кожа, куча веснушек и витилиго, я вообще не загораю, а сразу воспламеняюсь). За дело я взялась с юношеским максимализмом: SPF — для слабаков, намазаться маслом и лечь на сковородку  на песок в полдень — план был такой. Лицо и тело я жарила на солнце по 4-5 часов.
Первые высыпания около носа появились уже через пару дней. Они дико чесались и болели. Я подумала, что это или аллергия, или стресс из-за вступительных экзаменов. Пару из них я выдавила (о глупая я).
Прошел месяц, другой. Кожа из нормальной стала жирной, высыпания перекочевали на лоб, лицо постоянно было воспаленным и бугристым. Я налегла на термоядерные средства "для проблемной кожи", а еще прижигала все это спиртом.
К зиме мама взяла меня за руку и повела к дерматологу. Я не то чтобы сужу о людях по внешности, но у дерматолога все лицо было равномерно покрыто угрями (уж извините). Она поставила мне диагноз "акне 2 степени" и выкатила список анализов на 20 тыс.р. А еще сразу же выписала антибиотик. Забегая вперед, скажу: анализы я так и не сдала.
А вот антибиотик начала пить с энтузиазмом, и буквально за три дня кожа полностью очистилась и стала такой, какой вообще никогда не была: вся светилась и сияла. Воодушевленная, я бросила курс, не закончив.
Через неделю все прыщи вернулись. Я ничего не придумала лучше, чем снова начать пить антибиотик. Они снова прошли, но на этот раз только через неделю приема.
Стоит ли говорить, что в третий раз антибиотик уже не помог.
В 19 лет я полетела с мамой в Израиль. Там я тоже активно загорала, и когда я прилетела домой, кожа просто сошла с ума. Я перепробовала все возможные средства от прыщей из магазинов и из арсенала народной медицины. К 20 годам прыщи перешли на щеки, где очень тонкая и чувствительная кожа. Лицо постоянно болело, мокло и трескалось. Чтобы облегчить состояние, я делала компрессы из отвара ромашки. Это не помогало, кожа была очень воспаленной и превратилась в одну сплошную рану. Смотреть на себя в зеркало и на фото я уже не могла. Внизу будут фото, которые я делала в надежде, что это когда-нибудь прекратится.

В какой-то момент я просто побежала к дерматологу, на этот раз к другому. И хотя я выбрала ее случайно, она спасла мое лицо.

Как меня лечили

Первое, что врач объяснила мне (и, как я считаю, это в топ-3 причин, по которым моя кожа изменилась): проблемную и жирную кожу нельзя сушить. Наоборот, нужно активно увлажнять. Дерматолог строго запретила мне использовать средства для проблемной и жирной кожи, только для комбинированной и нормальной. Все пенящиеся гели для умывания тоже попали под запрет: отныне я пользовалась только мягкими пенками. И о чудо — оказалось, что кожа  у меня не жирная, и жирной никогда не была. Просто в ответ на агрессивный и сушащий уход она выделяла избыточное количество кожного сала.
Дальше мне нужно было сдать анализы. Здесь с меня потребовали только два: посев с поверхности раны (по сути, просто взяли содержимое прыщика, да, это мерзко), а также соскоб на демодекс (это клещ). Клещей у меня не нашли, а в посеве обнаружили что-то типа стафилококка, который живет у всех на коже. Если защитные способности кожи ослаблены (как было у меня) — он провоцирует воспаление. По сути, я ходила с одной гнойной раной вместо лица. Супер.
Тот же посев помог определить, к каким антибиотикам чувствительны мои микробы. Вообще их можно победить большим количеством препаратов, но из-за того, что я бессистемно пила антибиотик до этого, возбудитель стал ко многим устойчив. Выбор сократился всего до пары-тройки лекарств.
Антибиотики я принимала внутрь (в таблетках) и наружно (как мази и кремы). Их было много, у всех были побочки, и это было не самое приятное время моей жизни. Но главное — воспаление начало уходить. И это было только начало лечения.
После антибиотиков я прошла курс бактериофагов (это уколы), курс сорбентов для кишечника, курс витаминов А и Е, курс лечения Дарсонвалем (это микротоки, аппарат я купила домой, так было намного выгоднее), а также витамины, успокоительные и я уже даже не помню всего. Это было дорого, иногда больно и часто неприятно. Но мне становилось лучше.
За время медикаментозного лечения удалось улучшить состояние кожи до такого.

Это было уже лучше, но все равно не идеально. Тут (только в этот момент!) врач сказала, что пора подключать косметологию.
Стоит сказать, что мне никто и ни разу не предложил никаких процедур с порога, а чистки мне и вовсе на тот момент запретили. По словам врача, тогда кожа просто была не в состоянии восстановиться после них.
Потому помочь мне решили с помощью кислотных пилингов. Это было мое первое знакомство с кислотами, и, знаете, once you try it...
Сначала мне делали салициловые пилинги, и они были вроде ок, то есть лицо сходило кусками, воспалений становилось больше (это нормально, так чистятся поры), и потом кожа стала выглядеть куда лучше. Но у меня оставалось слишком много постакне, рубцов и застойных пятен. К врачу я вернулась с ними через полгода, и она предложила попробовать ABR-пилинги. Скажу я вам, салициловые после них показались мне легким массажем. Состав мне держали на лице довольно долго, а самые проблемные места (щеки) прикрывали пленкой. Уходила я из кабинета со слезами и лицом, по которому будто только что прошлись утюгом. Неделю я снимала с себя корку, а потом шла на следующую процедуру.
Хотелось бы мне сказать, что эти пилинги вернули мне лицо, как в 17 лет, но нет. Они убрали бОльшую часть постакне, я забыла о воспалениях вообще. Но неровный цвет лица, черные точки и часть рубцов и пятнышек остались со мной.
Я закончила последний курс пилингов в 2014 году и с тех пор больше ни разу не была у дерматолога. Все метаморфозы, которые произошли с кожей с тех пор — это только домашний уход. О том, как я ухаживаю за кожей сейчас, можно почитать тут (хотя с момента выхода поста уход стал куда проще и включает 2-3 шага, плюс маски и пилинги 1 раз в неделю). Пару раз я была у косметолога и делала УЗ-чистки (теперь моя кожа может их выдержать!), но эффект был временный, и я забила.

Что с кожей сейчас?

Зимой она нормальная и склонная к сухости, летом — комбинированная с жирностью в Т-зоне. Высыпаний зимой не бывает практически никогда, летом редко и единичные. Остались черные точки, расширенные поры и следы от акне. Последние совсем не видно летом, т.к. у меня веснушки. Зимой они красноватые и их можно рассмотреть, но вряд ли кто-то будет этим заниматься. Летом мне нельзя находиться на солнце без защиты — кожа воспаляется, появляются прыщи. Если я пользуюсь санскрином — даже на море этого всего можно избежать.
Пару фото без макияжа, обработки и фильтров на заднюю камеру телефона.

Основные моменты, которые я поняла для себя за эти годы:
— мои прыщи не связаны с питанием, стрессами и гормонами. Они связаны с тем, что я трогаю лицо грязными руками и не защищаюсь от солнца;
— кислоты — это хорошо, но надо знать меру;
— умывание должно быть щадящим, средства, которые отмывают "до скрипа" — сразу нет. Утром я умываюсь только водой;
— меньше — лучше. Уход из щадящей умывалки с хорошим кремом лучше, чем 10-ступенчатая система с агрессивными компонентами;
— переувлажнить кожу МОЖНО и делать этого не надо;
— стоимость средства и его эффективность вообще друг от друга не зависят. Но за некоторые крутые средства не грех и переплатить.